疤痕進階課程_Keloid Treatment蟹足腫療法-第四期，需上過Scar Work(台北，2026.10.26-27)

Sharon Wheeler，一位曾親自受教於Ida Rolf的Rolfing治療師，也是「Sharon Wheeler’s ScarWork」技術的創始人，她曾說過：「與疤痕組織工作，就像是在筋膜的世界中，說著另一種語言。」。要能理解並與一位陌生人溝通，你必須學會對方的語言。同樣地，學習疤痕的語言，就能理解它們的世界、環境、問題、偏好，以及它們對什麼會有反應。如我們所知，疤痕是身體自然且正常的傷口癒合過程的結果。而且，並不是所有疤痕都一定會成為問題，因為我們的身體擁有驚人的自我癒合能力。然而，癒合的過程有時並不總是順利無礙，因此可能產生不理想的結果。在本課程中，我們將探討那些干擾癒合過程，導致問題性疤痕（如增生性疤痕與蟹足腫）形成的情況。

此主題的重要性

增生性疤痕與蟹足腫疤痕可以發生於所有族群，既可能是偶發性的，也可能呈現家族遺傳的模式。 它們可能在受傷、手術或燒燙傷的癒合過程中形成。這類疤痕被認為是病理性疤痕，是異常傷口癒合過程的結果，表現為纖維增生型態，並且由慢性發炎所驅動。這兩種疤痕皆被歸類為由外在或內在刺激引發的增生性疾病。由於其複雜的病理生理機制、對治療的抗拒性，以及對患者在生理與心理層面所造成的深遠影響，增生性疤痕與蟹足腫在臨床實務上依然是極具挑戰性的問題。有些情況下，無論在臨床上或病理學上，增生性疤痕與蟹足腫之間都很難加以區分。若無法明確診斷，可能需要進行病灶切片檢查（biopsy）。這些疤痕可能導致生活品質的下降，例如限制活動、引起持續性疼痛、影響穿衣選擇、休閒活動與性生活，尤其當疤痕位於明顯處時影響更為嚴重。無論是增生性疤痕還是蟹足腫，都可能導致外觀變形，進而引發自尊心下降、社交孤立、社會偏見反應，甚至就業歧視。因此，有效的管理需要多專業整合的方式，包括正確診斷、個別化治療計畫以及心理支持。目前針對蟹足腫的研究仍在持續進行，努力理解細胞層級發生了什麼變化，並尋求能否阻止這類疤痕發展的可能性，同時研究也不斷再探索尋找最佳治療方法。