2025年10月
#Sharon_Wheeler
#scarwork
#雪倫惠樂疤痕療法
Day 1
蟹足腫疤痕被認為是病理性疤痕,是異常傷口癒合的結果。
以下為蟹足腫的好發因素:
1、機械性張力
生活中對傷口或疤痕產生的外部機械性力量,會促使組織異常癒合。因此,特別容易發生在經常被拉伸與收縮的身體部位。
2、發炎反應
3、基因
l 研究觀察指出,蟹足腫具有遺傳傾向。ex:非洲裔或亞洲裔中較為常見。
l 某些遺傳性疾病也可能增加蟹足腫風險,例如:Rubinstein-Taybi 症候群⋯等等。
4、年齡:
l 年輕至中年族群較容易形成蟹足腫。
5、荷爾蒙:
l 青春期與懷孕期間,體內雌激素水平上升,可能促進蟹足腫生長。
6、高血壓
l 與蟹足腫的形成與嚴重程度有關。
蟹足腫特徵:
從生理及細胞層面來看:
l 由纖維母細胞以及第一型、第三型膠原蛋白長期過度增生而成
l 是一種過度活躍的發炎反應
從外觀來看:
l 疤痕呈現隆起、增厚或橡膠狀質地
l 可能依據局部皮膚主要牽拉力量的方向,發展成特定形狀
l 疤痕外觀可能呈現蘑菇狀、花椰菜狀或蝴蝶狀
l 表面多數具有光澤感
l 顏色可以是紅色或較深色
l 疤痕會超出原始傷口邊界,延伸到鄰近的健康皮膚
好發部位:
l 常見於胸部、肩胛骨、肩膀、臉部及耳垂
對身體的影響:
l 可能伴隨發炎、搔癢甚至疼痛
l 可能限制活動度
對治療師來說,處理蟹足腫和一般性疤痕的原則不一樣。如果用治療一般性疤痕方式治療蟹足腫,可能會使蟹足腫增生更為嚴重。因此,學會評估個案疤痕是屬於哪一種類型十分重要❗️
#學會判斷疤痕類型
#依類型選擇治療手法

Day 2
肥厚性疤痕和蟹足腫雖然介入可以使用的technique相同,但區分個案身上疤痕是肥厚型還是蟹足腫還是有其必要性。
而以外觀上來說:
l 增生型疤痕:
呈現隆起、肥厚、繩索狀
疤痕不會超出原始傷口的邊界
顏色呈紅、白或正常膚色
l 蟹足腫疤痕:
呈現隆起、肥厚、花椰菜狀
會超出原始傷口邊界
顏色呈紅或較深色
以介入方式來說:
相較於肥厚性疤痕,蟹足腫是較sensitive的增生組織。因此在執行疤痕介入時,肥厚型可以較快進展到穩定且韌性高的組織才可以使用的technique,或者使用同一個手法時,治療師施在肥厚性疤痕上手的壓力可以大於蟹足腫。如果沒有區分兩者,就用太激進的手法介入可能會導致疤痕更為嚴重。透過這堂課所提到的11個處理增生性/蟹足腫疤痕的技術,我們希望能減少組織內部的緊繃,建立皮膚的韌性,將他們轉化為正常疤痕,之後便可以使用 Sharon Wheeler的 ScarWork 技術來進一步修復這些「新疤痕」°
有些情況下,無論在臨床上或病理學上,增生性疤痕與蟹足腫之間都很難加以區分。若無法明確診斷,可能需要進行病灶切片檢查(biopsy )。
#處理增生性疤痕及蟹足腫的手法與處理一般性疤痕不同
#將較敏感的增生及蟹足腫疤痕處理較為冷靜後_一般疤痕手法即可介入








